Kegunaan Utama Rekam Medis Menurut Institut Of Medicine Tahun 1997

• Bagi pasien yang memperoleh pelayanan kesehatan

Bagi pasien yang memperoleh pelayanan kesehatan sudah tentu kegunaannya adalah sebagai alat untuk mencatat jenis pelayanan yang telah diterima, alat bukti pelayanan kesehatan yang memungkinkan tenaga kesehatan menilai dan menangani kondisi resiko dan untuk mengetahui biaya pelayanan. Maka seorang pasien akan merasa terbantu apabila pihak rumah sakit sudah dapat mendokumentasikan kegiatan pelayanan kesehatan serta sudah merekap sampai ke pembiayaan yang harus dikeluarkan oleh pasien, sehingga tidak akan ada pihak yang merasa dirugikan, dalam arti pelayanan yang diberikan dibayar sesuai dengan faktanya yaitu sesuai dengan pelayanan yang dilakukan atau diberikan.

• Kegunaan rekam medis bagi pihak pemberi pelayanan

Sebagai sarana komunikasi apabila pasien melanjutkan pelayanan pada kemudian hari, dapat menggambarkan penyakit dan penyebab, penunjang mengambil keputusan tentang diagnosis dan pengobatan, menilai dan pengelolaan resiko perorangan pasien, dapat memfasilitasi pelayanan sesuai dengan pedoman praktek klinis, dapat menilai dan mencatat keinginan dan kepuasan pasien, dapat menghasilkan rencana pelayanan, untuk menetapkan sarana pencegahan atau informasi promosi kesehatan, mendokumentasikan pelayanan yang diberikan.

• Kegunaan dalam manajemen pelayanan pasien

Bagi pihak manajemen untuk mendokumentasikan adanya kasus penyakit campur, menganalisis kegawatan penyakit, merumuskan pedoman praktek menangani resiko, sebagai dasar penelaahan dalam penggunaan sarana pelayanan serta melaksanakan kegiatan menjaga mutu. Untuk itu proses pengolahan data yang dilakukan oleh rekam medis dengan dibantu sistem software yang baik akan sangat membantu manajemen rumah sakit dalam menentukan mutu pelayanan rumah sakit.

• Kegunaan rekam medis dalam penunjang pelayanan pasien

Sebagai lokasi sumber menganalisis kecenderungan dan mengembangkan ramalan, dapat untuk menjadi penilai beban kerja, untuk mengomunikasikan informasi berbagai unit kerja, kegunaan rekam medis di peruntukan bagi sumber organisasi pelayanan kesehatan, analisis dan komunikasi.

• Kegunaan bagi pembayaran dan penggantian biaya

Dalam sistem pembayaran rekam medis berguna mendokumentasikan pelayanan pembayaran, untuk mengetahui biaya yang harus dikeluarkan sebagai bahan dasar untuk pengajuan klaim asuransi, mempertimbangkan klaim asuransi, dasar untuk menetapkan ketidakmampuan (kompensasi pekerja), menetapkan biaya serta melaporkan biaya dan menyelenggarakan analisis aktuaria. Rekam medis mendokumentasikan keadaan sakit dan pengobatan pasien, karena itu informasinya menentukan pembayaran yang akan diterima pemberi pelayanan kesehatan sesuai dengan sistem metode pembayaran pasien (jenis asuransi).

Location:

Berbagi :